「高級ホテルや高級レストランしか行かないから大丈夫」「市街地だけの滞在だから安心」という思い込みは危険です。例えば、A型肝炎はごく少量のウイルスでも感染が成立するため、食材の仕入れ・輸送・下処理の段階で混入する可能性は否定できません。

A型肝炎

バンコクの屋台街やダムヌン・サドゥアク水上マーケット、チェンマイのナイトバザールなど、タイ全土で人気のグルメスポットを訪れる際にも注意が必要です。A型肝炎は、汚染された水や氷、生野菜、カットフルーツなどを口にすることで感染します。発症すると、発熱、吐き気、食欲不振といった症状に続き、黄疸が出ることがあります。また、数週間にわたって強い倦怠感が続くこともあります。渡航前にワクチン接種を検討し、現地では加熱調理された料理を選ぶ、氷入りの飲み物を避けるなどの対策を心がけましょう。

腸チフス

メークロン市場での食べ歩きや、アユタヤ観光後のローカルレストランでの食事など、地元の味を楽しむ機会が多いタイでは腸チフスへの注意が欠かせません。チフスは汚染された水や食品から感染します。特に氷、十分に洗浄されていない生野菜、加熱が不十分な料理には注意が必要です。高熱、頭痛、腹痛、便秘や下痢などの症状が続き、完全な回復には、数週間から数カ月を要します。渡航前のワクチン接種を強くお勧めするとともに、現地ではペットボトルの水を選び、しっかりと火が通った料理を食べるようにしましょう。

B型肝炎

タイではバンコク市内でのタクシー移動やプーケットでのレンタルバイク利用など、交通事故のリスクが常に伴います。万が一事故に遭った場合、現地の医療機関で縫合や注射などの処置を受ける可能性があり、その際に血液を介して感染するおそれがあります。また、タトゥーやピアスの施術、現地の人との交流を通じて感染することもあります。自覚症状がないことも多いですが、慢性肝炎に至ると肝硬変、さらには肝がんへと進行する可能性がある、決して軽視できない疾患です。医療従事者や長期滞在者だけでなく、アクティブな旅行を計画している方もワクチン接種を検討してください。

これら3つの感染症はTdapワクチン1回の接種で同時に予防できます。最後の接種から10年以上経過している方は追加接種を受けることを強くお勧めします。

破傷風

アユタヤの遺跡群を散策中に石段でつまずいたり、チェンマイ郊外のトレッキングで枝や岩にぶつかったり、カンチャナブリのクウェー川鉄橋付近で金属片に触れたりする可能性があります。破傷風菌は土の中に生息し、金属片や木のトゲによる刺し傷、転倒によるすり傷などから体内に侵入します。感染後、数日から数週間で開口障害、けいれんなどの症状が出現し、治療しない場合死に至る可能性もあります。ご自身のワクチン接種歴を確認し、長ズボンや歩きやすい靴を着用する、けがをしたらすぐに傷口を洗浄・消毒するといった基本的な対策を心がけましょう。

ジフテリア

バンコクのスワンナプーム空港やドンムアン空港の混雑したターミナル、BTSやMRTといった公共交通機関、ワット・ポーなど人気寺院の行列など、人が密集する場所では注意が必要です。ジフテリアは咳やくしゃみなどの飛沫によって感染するため、近距離での会話や混雑した場所で感染するリスクが高まります。主な症状は、喉の痛み、発熱、扁桃に付く白い膜、首の腫れなどです。ワクチン接種に加え、手洗いやうがい、手指の消毒、マスクの着用などを心がけましょう。

百日咳

バンコクからチェンマイへの国内線フライトや、長距離バスでの移動、エアコンの効いた観光バスの中など、換気が十分でない密閉空間で長時間過ごす機会は旅行中に多くあります。百日咳は飛沫やエアロゾルによって感染し、換気の悪い空間では特に感染リスクが高まります。激しい咳が数週間続き、息苦しくなることもあり、夜間の睡眠が妨げられる場合もあります。ワクチン接種に加えて、手洗い、うがい、手指消毒、マスクの着用を徹底し、日頃から体調管理に気を配りましょう。

麻疹（はしか）

語学学校・寮生活・職場など密な環境では麻疹（はしか）やインフルエンザが広がりやすく、出発2週間以上前までのMMR接種完了が推奨。スワンナプーム空港、ドンムアン空港、BTSサイアム駅など、日本人が必ず通る場所で感染リスクがあります。特に週末のチャトゥチャック市場、サイアムの商業施設、カオサン通りなどの混雑地は要注意。2000年4月2日以前に生まれた人は、幼少期の麻疹ワクチンの接種が1回足りない世代なので、出発前に接種回数を確認してください。