フィリピン渡航に関する医療概要.

食べ物・水でうつる感染症

「高級ホテルや高級レストランしか行かないから大丈夫」「市街地だけの滞在だから安心」という思い込みは危険です。例えば、A型肝炎はごく少量のウイルスでも感染が成立するため、食材の仕入れ・輸送・下処理の段階で混入する可能性は否定できません。

A型肝炎

セブ島でのアイランドホッピングの合間に立ち寄るローカルレストランや、マニラのイントラムロス周辺で地元料理を楽しむ際にも注意が必要です。屋台や市場での食事はもちろん、衛生管理が行き届いていない飲食店でも感染のリスクがあります。A型肝炎は、汚染された水や氷、生野菜、カットフルーツなどを口にすることで感染します。発症すると、発熱、吐き気、食欲不振といった症状に続き、黄疸が出ることがあります。また、数週間にわたって強い倦怠感が続くこともあります。渡航前にワクチン接種を済ませておくことで、安心して現地の食文化を楽しむことができます。

腸チフス

マニラでのビジネス会食や、セブ島のリゾート周辺での食事、ボホール島のロボック川クルーズで提供されるビュッフェなど、さまざまな場面で感染リスクがあります。地元の人々が集まる食堂や、衛生状態が不明な屋台での飲食には特に注意が必要です。チフスは汚染された水や食品から感染します。特に氷、十分に洗浄されていない生野菜、加熱が不十分な料理には注意が必要です。高熱、頭痛、腹痛、便秘や下痢などの症状が続き、完全な回復には、数週間から数カ月を要します。出発前にワクチンを接種し、現地では加熱調理された料理を選ぶなど、基本的な予防策を徹底しましょう。

コレラ

フィリピン全土でリスクがありますが、特にビコール地方、カラガ地方、東ビサヤ地方では注意が必要です。ローカル市場での生鮮食品や、衛生設備が整っていない地域での食事には警戒が求められます。コレラは汚染された水や食品から感染します。特に生水や氷、十分に加熱されていない魚介類には注意が必要です。突然の激しい水様性下痢と嘔吐が特徴です。急速に脱水症状が進行し、重症化すると死に至ることもあります。援助活動や医療従事者として渡航する方、現地の友人や親戚を訪問する方は、ワクチン接種を検討してください。

血液・体液でうつる感染症

B型肝炎

フィリピンでは全土にわたってB型肝炎の感染リスクが存在します。マニラやセブでの滞在中に交通事故に遭い、救急で縫合や注射などの医療処置を受けることになった場合、医療器具を介した感染の可能性があります。配車アプリやレンタカーを利用する際の事故リスクも考慮すべきです。また、現地の人との交流を通じて感染する可能性もあります。自覚症状がないことも多いですが、慢性肝炎に至ると肝硬変、さらには肝がんへと進行する可能性がある、決して軽視できない疾患です。長期滞在者や医療従事者は特に、渡航前のワクチン接種を検討してください。

動物曝露と狂犬病

狂犬病

フィリピン全土で犬による狂犬病感染のリスクがあり、特にカラバルソン地方、中央ルソン地方、ソクサージェン地方では注意が必要です。マニラのリサール公園を散策する際や、セブ市内の街歩き、ボホール島のターシャ保護区周辺など、野良犬や野生動物に遭遇する機会は少なくありません。犬などの動物に噛まれたり、ひっかかれたり、傷口をなめられたりするだけで感染するおそれがあるため、動物との距離を保つことが非常に重要です。発症すると、恐水症、けいれん、意識障害といった症状が現れ、死に至る確率が極めて高い病気です。万が一動物に噛まれた場合は、すぐに傷口を洗浄し、ワクチンと免疫グロブリンを接種する必要がありますが、現地での手配は簡単ではないこともあります。渡航前にワクチンを接種しておくとともに、むやみに動物に手を出さないなどといった基本的な行動を徹底しましょう。