トルコ渡航に関する医療概要.

食べ物・水でうつる感染症

「高級ホテルや高級レストランしか行かないから大丈夫」「市街地だけの滞在だから安心」という思い込みは危険です。例えば、A型肝炎はごく少量のウイルスでも感染が成立するため、食材の仕入れ・輸送・下処理の段階で混入する可能性は否定できません。

A型肝炎

イスタンブールのグランドバザールやスパイスバザールで地元の食材を楽しんだり、カッパドキアの洞窟レストランで郷土料理を味わったりする際にも注意が必要です。A型肝炎は、汚染された水や氷、生野菜、カットフルーツなどを口にすることで感染します。発症すると、発熱、吐き気、食欲不振といった症状に続き、黄疸が出ることがあります。また、数週間にわたって強い倦怠感が続くこともあります。トルコ全土でリスクがあるため、渡航前にワクチン接種を受けておくことを強くお勧めします。

腸チフス

イスタンブールの下町エリアにある屋台や、パムッカレ周辺の地元食堂、エフェソス遺跡観光の途中で立ち寄る小さな飲食店でも感染リスクがあります。チフスは汚染された水や食品から感染します。特に氷、十分に洗浄されていない生野菜、加熱が不十分な料理には注意が必要です。高熱、頭痛、腹痛、便秘や下痢などの症状が続き、完全な回復には、数週間から数カ月を要します。長期滞在や冒険的な食事を楽しむ予定がある方は、渡航前のワクチン接種を検討してください。

血液・体液でうつる感染症

B型肝炎

トルコでは交通事情が日本と異なり、イスタンブールの混雑した道路やカッパドキアの山間部では交通事故のリスクが高まります。配車アプリやレンタカーを利用する際も同様です。万が一事故に遭った場合、救急処置として縫合や注射などの医療行為を受けることになりますが、その際に感染するリスクがあります。また、現地の人との交流の中で感染する可能性も否定できません。自覚症状がないことも多いですが、慢性肝炎に至ると肝硬変、さらには肝がんへと進行する可能性がある、決して軽視できない疾患です。医療従事者や長期滞在者だけでなく、アクティブな旅行を計画している方もワクチン接種を検討してください。

蚊が媒介する感染症（都市部でも刺されます）

チクングニア

黒海沿岸地域では、チクングニアを媒介する蚊が生息している可能性があります。トルコではまだ人への感染例は報告されていませんが、6か月以上の長期滞在を予定している方は注意が必要です。チクングニアを媒介する蚊は都市部でも日中に活動するため、観光中でも油断できません。発症すると発熱、関節炎、発疹がみられます。全身の強い関節の痛みが特徴的で、年単位で続いて歩行に支障をきたすこともあります。長袖・長ズボンの着用や虫よけ剤の使用など、基本的な防蚊対策を心がけてください。

動物曝露と狂犬病

狂犬病

イスタンブールの旧市街を歩いていると野良犬に遭遇することがあります。また、カッパドキアのギョレメ周辺やパムッカレの石灰棚付近でも野犬が見られます。トルコ全土で犬による狂犬病のリスクがありますが、特に東部や南東部の地域ではリスクが高くなっています。犬などの動物に噛まれたり、ひっかかれたり、傷口をなめられたりするだけで感染するおそれがあるため、動物との距離を保つことが非常に重要です。発症すると、恐水症、けいれん、意識障害といった症状が現れ、死に至る確率が極めて高い病気です。万が一動物に噛まれた場合は、すぐに傷口を洗浄し、ワクチンと免疫グロブリンを接種する必要がありますが、現地での手配は簡単ではないこともあります。渡航前にワクチンを接種しておくとともに、むやみに動物に手を出さないなどといった基本的な行動を徹底しましょう。